11/03/2008

ႏွလံုးေသြးေၾကာက်ဥ္းေရာဂါ (Ischemic Heart Disease)




ႏွလံုးဟာ ခႏၶာကိုယ္ တစ္ခုလံုးသို႔ ေသြးလည္ပတ္ စီးဆင္းရန္အတြက္ လုပ္ေဆာင္ေပးေသာ ေသြးညွစ္စက္
(Blood Pump Machine) တစ္ခု ပဲျဖစ္ပါတယ္..တစ္ရက္လွ်င္ ပ်မ္းမွ် အၾကိမ္ ၁၀၀,၀၀၀ ခန္႔ ခုန္ရျပီး ေသြး
ထုထည္ ဂါလံ ၂,၀၀၀ ခန္႔ ညွစ္ထုတ္ ေပးေနရပါတယ္.. လူ႔သက္တမ္း တစ္ေလွ်ာက္လံုး မရပ္မနား စည္း
ခ်က္မွန္မွန္ ညွစ္ထုတ္ေပး ေနရျပီး အသက္ ၇၀ အ႐ြယ္ေရာက္ပါက ႏွလံုးခုန္ျခင္း အၾကိမ္ေပါင္း ၂.၅ ဘီလီ
ယံ ေက်ာ္ ခုန္ျပီး ျဖစ္ပါတယ္.. ဒီလို အခ်ိန္ျပည့္ လုပ္ေဆာင္ႏိုင္ေအာင္ ႏွလံုးႂကြက္သားအတြက္ ေအာက္စီ
ဂ်င္နဲ႔ အာဟာရကို ႏွလံုးေသြးေၾကာ (Coronary Arteries) မ်ားက ေထာက္ပံ့ေပးေနရပါတယ္.. အေၾကာင္း
အမ်ဳိးမ်ဳိးေၾကာင့္ ႏွလံုးေသြးေၾကာမ်ားဟာ က်ဥ္းေျမာင္းလာျပီး ႏွလံုးႂကြက္သားအတြက္ ေအာက္စီဂ်င္နဲ႔ အာ
ဟာရကို လံုေလာက္စြာ မေထာက္ပံ့ႏိုင္ေတာ့တဲ့အခါ ႏွလံုးေသြးေၾကာက်ဥ္း လကၡဏာမ်ား ေပၚေပါက္လာပါ
တယ္.. အေမရိကန္ႏိုင္ငံတြင္ လူဦးေရ ၃သန္းမွ ၄သန္းခန္႔ထိ ဘာလကၡဏာမွမျပပဲ ႏွလံုးေသြးေၾကာက်ဥ္း
ေရာဂါ ျဖစ္ေပၚေနပါတယ္..


ႏွလံုးေသြးေၾကာ က်ဥ္းေစေသာ အဓိက အခ်က္(၃)ခ်က္မွာ

  1. ေသြးတိုးေရာဂါ (Hypertension)
  2. ေသြးတြင္း ကိုလက္စထေရာ မ်ားျခင္း (Hypercholesterolaemia)
  3. ေဆးလိပ္ေသာက္ျခင္း (Smoking)
တို႔ျဖစ္ပါတယ္...

ႏွလံုးေသြးေၾကာ က်ဥ္းေစေသာ အျခား အေၾကာင္းမ်ားကေတာ့
  • ဆီးခ်ဳိေသြးခ်ဳိေရာဂါ (Diabetes)
  • စိတ္ဖိစီးမႈမ်ားျခင္း (Stress)
  • အဝလြန္ျခင္း (Overweight)
  • လႈပ္႐ွားမႈနည္းေသာ ထိုင္၍ အလုပ္လုပ္ကိုင္ရျခင္း (Sedentary Lifestyle)
တို႔ျဖစ္ပါတယ္..

အထက္ပါ အေၾကာင္းမ်ားေၾကာင့္ ေသြးေၾကာရဲ႕ အတြင္းနံရံဟာ အနည္က် စုပံု ထူအမ္းလာျပီး (Athero-
sclerosis) က်ဥ္းေျမာင္းလာပါတယ္.. အနည္က် စုပံုတဲ့ အထဲတြင္ ကိုလက္စထေရာ (Cholesterol)၊ ကယ္
လ္စီယမ္ (Calcium)၊ ဆဲလ္ေသ အစအနမ်ား (Cellular debris)၊ ေသြးမႊားဥမ်ား (Platelets) မ်ား ပါဝင္ပါ
တယ္.. ၎ အနည္က်စုပံုခဲသည္ ေသြးေၾကာနံရံမွ ျပဳတ္ထြက္ျပီး ေသြးေၾကာ တစ္ေနရာတြင္ ပိတ္မိတတ္ပါ
တယ္ (Embolism).. ႏွလံုးေသြးေၾကာတြင္ ပိတ္မိပါက ႏွလံုးပုပ္ျခင္း (Myocardial Infarct)၊ ဦးေႏွာက္ေသြး
ေၾကာ ပိတ္မိပါက ေလျဖတ္ျခင္း (Stroke)၊ ေျခလက္႐ွိ ေသြးေၾကာမ်ား ပိတ္မိပါက နာက်င္ျခင္း၊ အသားပုပ္
ျခင္း (Gangrene) တို႔ ျဖစ္တတ္ပါတယ္..


ႏွလံုးေသြးေၾကာက်ဥ္း ေရာဂါလကၡဏာမ်ားမွာ (Angina Pectoris)
  • ရင္ဘတ္ေအာင့္ျခင္း၊ ရင္ဘတ္ အလယ္တြင္ တင္းက်ပ္စြာ ခံစားရျခင္း၊ ေလးလံေနျခင္း၊ ရင္ပူျခင္း
    • ရင္ဘတ္ေအာင့္ျခင္းသည္ ရံဖန္ရံခါ ဘယ္ဘက္ပုခံုးႏွင့္ ဘယ္ဘက္လက္ေမာင္းသို႔၎၊ လည္ပင္း ႏွင့္ ေမးေစ့တစ္ဝိုက္ သို႔၎ ျပန္ႏွံ႔နာက်င္ တတ္ပါတယ္.. ရင္ဘတ္ေအာင့္ျခင္းသည္ ႐ုတ္တရက္ ေျပးလႊားျခင္း၊ အားစိုက္အလုပ္ လုပ္ရျခင္းေၾကာင့္ ျဖစ္ေပၚတတ္ျပီး အမ်ားအားျဖင့္ စကၠန္႔(၃၀)မွ (၅)မိနစ္ထိ ၾကာတတ္ပါတယ္.. အနားယူပါက သက္သာလာပါတယ္..
  • အသက္႐ွဴျမန္ျခင္း၊ အသက္႐ွဴၾကပ္သကဲ့သို႔ ခံစားရျခင္း၊ မူးေဝလာျခင္း၊
  • ပ်ဳိ႕အန္ျခင္း၊
  • အလြန္အမင္း ေခၽြးထြက္လာျခင္း၊
  • အနားယူေသာ္လည္း ရင္ဘတ္ေအာင့္ျခင္း မသက္သာပါက ႏွလံုးေသြးေၾကာပိတ္ျခင္း (Heart Attack) ျဖစ္ႏိုင္သျဖင့္ သတိထားရန္ လိုအပ္ပါတယ္..

ေရာဂါစမ္းသပ္စစ္ေဆးခ်က္မ်ား
  • Exercise Electrocardiogram (ECG) ႐ိုက္ျခင္း၊
  • Cardiac Catheterization
    • Tube အေသးစား တစ္မ်ဳိးအား ေျခေထာက္ (သို႔) လက္ေမာင္း ေသြးေၾကာမွတစ္ဆင့္ ႏွလံုးေသြးေၾကာသို႔ ေရာက္ေအာင္လုပ္ျပီး Special dye တစ္မ်ဳိးအား ထုတ္လႊတ္၍ ဓါတ္မွန္႐ိုက္ၾကည့္ျခင္းျဖင့္ ေသြးေၾကာက်ဥ္းတဲ့ေနရာ သိႏိုင္ပါတယ္..
  • ရင္ဘတ္ဓါတ္မွန္ (Chest X-ray) ႐ိုက္ျခင္းျဖင့္ ႏွလံုးအေျခအေနကို ၾကည့္ျခင္း၊
  • ေသြးတြင္း ကိုလက္စထေရာ စစ္ေဆးျခင္း၊ ဆီးခ်ဳိေသြးခ်ဳိ စစ္ေဆးျခင္း၊
တို႔ ျပဳလုပ္ရန္ လိုအပ္ပါတယ္..

လိုက္နာရမည့္အခ်က္မ်ား
  • တိရိစာၦန္အဆီမ်ား၊ နီေသာအသား၊ ၾကက္ဥ၊ မလိုင္ပါ ႏြားႏို႔ႏွင့္ ႏို႔ထြက္ပစၥည္းမ်ား အစ႐ွိသည့္ ကိုလက္စထေရာ ႂကြယ္ဝေသာ အစားအစာမ်ားကို ေ႐ွာင္၍ ဟင္းသီးဟင္း႐ြက္ အသီးအႏွံမ်ား၊ မလိုင္ထုတ္ထားေသာ ႏြားႏို႔၊ ငါး၊ ၾကက္ဘဲအသားမ်ား၊ ဂ်ဳံ ေျပာင္း လူး ဆပ္ ကဲ့သို႔အႏွံမ်ား စားသံုးပါ..
  • ေဆးလိပ္ေသာက္ျခင္းသည္ ႏွလံုးေသြးေၾကာတြင္း ေအာက္စီဂ်င္ ပို႔ေဆာင္မႈကို အဟန္႔အတား ျဖစ္ေစသျဖင့္ လံုးဝေ႐ွာင္ၾကဥ္ရန္..
  • သင့္တင့္ေသာ ကိုယ္လက္ေလ့က်င့္ခန္း လုပ္ေဆာင္ရန္..
  • ေသြးတိုးႏွင့္ ဆီးခ်ဳိေသြးခ်ဳိ ေရာဂါ ႐ွိပါက ေရာဂါအတြက္ ညႊန္ၾကားထား သည္မ်ားကို လိုက္နာရန္..
  • စိတ္ဖိစီးမႈမ်ားကို ေ႐ွာင္ၾကဥ္ရန္..

ေဆးဝါးကုသမႈ
ေဆးဝါမ်ားကို ဆရာဝန္ ညႊန္ၾကားသည့္အတိုင္း လိုက္နာေသာက္သံုးရပါမယ္..
  • Nitrates (Nitroglycerin..), Betablockers (propranolol, metoprolol...), Calcium channel blockers (Amlodipine, diltiazem...) စသည့္ ႏွလံုးေသြးေၾကာက်ယ္ေစရန္ႏွင့္ ႏွလံုးခုန္ႏႈန္း၊ေအာက္စီဂ်င္ လိုအပ္မႈကို ထိန္းခ်ဳပ္ေပးေသာေဆးမ်ား ။
  • ေသြးခဲျခင္းကိုတားဆီးေပးေသာေဆးမ်ား ie. Aspirin (Aspilet),.....။
  • ေသြးတြင္းကိုလက္စထေရာ မ်ားေနပါက က်ေစေသာေဆးမ်ား ie. Statins (Atorvastatin, Simvastatin,....)။
  • ခြဲစိတ္ကုသမႈအေနျဖင့္-ႏွလံုးေသြးေၾကာလမ္းလႊဲတည္ေဆာက္ျခင္း (Coronary Bypass) ႏွလံုးေသြးေၾကာခ်ဲ႕ျခင္း (Angioplasty) စသည့္ ခြဲစိတ္နည္းမ်ားျဖင့္လည္း ႏွလံုးေသြးေၾကာက်ဥ္းေရာဂါကို ကုသႏိုင္ေၾကာင္း ေရးသားေဖာ္ျပလိုက္ပါတယ္..။

ကၽြန္မမွာ ႏွလံုးေသြးေၾကာက်ဥ္းတဲ့ေရာဂါျဖစ္ေနျပီလို႔ အီးစီဂ်ီ႐ိုက္ျပီး ဆရာ၀န္ေျပာလာခဲ့ေတာ့ ေတာ္ေတာ္စိတ္ညစ္သြားတယ္။ ခုေတာင္ ဒီေရာဂါအေၾကာင္းကို ေသခ်ာသိခ်င္လို႔ အကို၀င္းသိန္းကို အကူအညီေတာင္းလိုက္တာ။ သူက သူ႔ဆိုက္ဒ္မွာ တင္ေပးလို႔ ျပန္လည္ တင္ျပလိုက္တာပါ။ ေဆးကေတာ့ ေသြးက်ဲေဆးကို မေသာက္ခ်င္ဘူး။ အရမ္းခ်ဳိတယ္။ စိတ္ညစ္လိုက္တာ အရမ္းပဲ။ ခုေတာ့ ေဆးက မေသာက္ခ်င္လည္းေသာက္ ေသာက္ခ်င္လည္းေသာက္ေပါ့။ ကၽြန္မလို ေရာဂါမျဖစ္ခင္ ၾကိဳတင္ကာကြယ္ႏိုင္ေအာင္ ျပန္လည္ တင္ျပေပးခ်င္းျဖစ္ပါတယ္။ အကို၀င္းသိန္းကိုလည္း ညီမေလး ေက်းဇူးအထူးတင္ပါတယ္ေနာ္။ ညီမေလး အီးစီဂ်ီကိုလည္း စကမ္ဖတ္ျပီး အကို႕ဆီ ပို႔ေပးပါမယ္။

2 comments:

Linght of Buddhism said...

အစ္မေရ.. အၾကံေလး ျပဳခ်င္ပါတယ္။ ခြင့္ျပဳမယ္လို႔ ေမွ်ာ္လင့္ပါတယ္။ ဒီေရာဂါအေပၚမွာ စိတ္အစြဲလမ္းႀကီး မျဖစ္ေစခ်င္ဘူး။ စိတ္ေၾကာင့္ ကိုယ္ဆင္းရဲဆိုသလိုျဖစ္မွာစိုးလို႔။ ဒီေတာ့ ၀ိပႆနာတရား အားထုတ္ေစခ်င္တာပါ။ ဘာေၾကာင့္လဲ.. ေရာဂါေပ်ာက္ေစခ်င္လို႔လား..မဟုတ္ပါဘူး..ေပ်ာက္တာမေပ်ာက္တာက ရွိပါေစ။ ကၽြန္ေတာ္ျဖစ္ေစခ်င္တာ ဒိ႒ဓမၼ သုခ၀ိဟာရ ဘ၀ိႆတိ---စိတ္ေအးခ်မ္းေနလို၍ တရားရႈပါသည္ ဆိုသလိုေပါ့။ အစ္မကို စိတ္ေအးခ်မ္းစြာ ဘ၀မွာ ေနႏိုင္ေစခ်င္တဲ႔သေဘာပါ။ ဒါအျပင္ လာဘ(လဘ္ရျခင္း)၊ သကၠာယ(အရိုအေသေပးခံရျခင္း)၊ သိေလာက(ေက်ာ္ၾကားျခင္း)ဆိုတာေလးေတြပါ ေရွာင္လိုက္ပါ။ ဒါဆိုရင္ ဘ၀မွာ ျငိမ္းခ်မ္းစြား ဘယ္လိုေနရမလဲဆိုတာ အစ္မ ေက်ေက်နပ္နပ္ သိျမင္သြားမွာပါ။ ကၽြန္ေတာ္အျမင္ေလးေပါ့ေနာ္။ ၀ိပႆနာဆိုေတာ့ နည္းနည္းခက္တယ္မထင္ပါနဲ႔ ရုပ္နာမ္ျဖစ္ပ်က္ပံုေလး သိေအာင္လုပ္လိုက္ပါဦး။ ၿပီးတာနဲ႔ ရႈမွတ္ပြားမ်ားၾကည့္ပါ။ အစ္မ အစစ အရာရာ အဆင္ေျပေခ်ာေမြ႔မွာပါ။ အားလံုးအဆင္ေျပပါေစ။
ဆႏၵမ်ားစြာျဖင့္...
အေမာင္(ေရနံ႔သာ)

Anonymous said...

ညီမေလး ယမင္းေရ
အေၾကာင္းေၾကာင္းေၾကာင့္ အခုမွပဲ ေရးႏိုင္ေတာ့တယ္.. မေန႔ညကထဲက comment ေပးဖို႔ဟာ ဒီေန႔ေန႔လည္မွေပးလို႔ရတာ.. ဘေလာ့ဂ္က မေက်ာ္ရေပမယ့္ comment က ေက်ာ္ျပီးမွ ရတာ..အီးစီဂ်ီလည္းၾကည့္ျပီးပါျပီ.. ႐ွိတယ္လို႔ ေျပာလို႔ရယံုပါပဲ.. Septal Ischemia ပါ.. တကယ့္ဆိုႏိုင္႐ံုမေျပာစေလာက္ပါ..စိတ္ထဲမွာ မစြဲလမ္းေစခ်င္ဘူး.. aspilet ပဲေသာက္ေနပါ.. ခ်ဳိလည္း ေနာက္ေတာ့ က်င့္သားရလာလိမ့္မယ္.. ဒါမွမဟုတ္ ကိုယ္ၾကိဳက္တဲ့ အရသာနဲ႔ တြဲစားၾကည့္ေပါ့.. အေမာင္(ေရနံ႔သာ)ေျပာသလို လုပ္ပါ..ဝိပႆနာမလုပ္ႏိုင္ေသးေတာင္ ႐ႈမွတ္႐ံုနဲ႔ သိသိသာသာ စိတ္ေအးခ်မ္းမႈရလာပါလိမ့္မယ္.. Stress နည္းသြားတာေပါ့.. က်န္းမာေရးရာ ကိစၥေတြ ႐ွိရင္လည္း အခ်ိန္မေ႐ြး ဆက္သြယ္ပါ.. က်န္းမာ႐ႊင္လန္းပါေစ ညီမေလးေရ..